පිරිමි වඳභාවය යනු කුමක්ද? What is male infertility

Pregnancy and Child

පුරුෂ වඳභාවය යනු පුරුෂයෙකුගේ ඕනෑම සෞඛ්‍ය ගැටලුවක් නිසා තම සහකාරියව ගැබ් ගැනීමට ඇති නොහැකියාවයි.ලොව  පිරිමි 13%  පමණ වඳභාවයෙන් පෙලෙයි.   පිරිමින් සහ කාන්තාවන් තුළ වඳභාවයට බොහෝ හේතු තිබේ.  වඳභාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකකට වැඩි පිරිසකගේ ගැටලුව වන්නේ මිනිසා සමඟ ය.  මෙය බොහෝ විට සිදුවන්නේ ඔහුගේ ශුක්‍රාණු නිපදවීමේදී හෝ ශුක්‍රාණු ලබා දීමේ ගැටළු වලිනි.

හේතු

චලනය කළ හැකි පරිණත සෞඛ්‍ය සම්පන්න ශුක්‍රාණු සෑදීම බොහෝ දේ මත රඳා පවතී.  ගැටළු වලට සෛල ශුක්‍රාණු බවට වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.  එම ගැටළු නිසා ශුක්‍රාණුව ඩිම්බය කරා නොපැමිණේ.  වෘෂණ කෝෂයේ උෂ්ණත්වය පවා සාරවත් බව කෙරෙහි බලපායි.  පිරිමි වඳභාවයට ප්‍රධාන හේතු මේවා ය:

ශුක්‍රාණු ආබාධ

1. ප්‍රතිගාමී ශුක්‍රාණු පිටවීම
2. ප්‍රතිශක්තිකරණ වඳභාවය
3. බාධා
4. හෝමෝන
5. බෙහෙත්

රෝග විනිශ්චය

පිරිමි සාරවත්බව සඳහා හේතු හඳුනා ගැනීම දුෂ්කර විය හැකිය.  ගැටළු බොහෝ විට සිදුවන්නේ ශුක්‍රාණු නිපදවීම හෝ බෙදා හැරීමෙනි.  රෝග විනිශ්චය ආරම්භ වන්නේ සම්පූර්ණ ඉතිහාසයකින් සහ ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් ය.  මේ සඳහා  රුධිර වැඩ සහ ශුක්‍රාණු පරීක්ෂණ කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

ඉතිහාසය සහ භෞතික පරීක්ෂණය

ඔබේ සෞඛ්‍ය හා ශල්‍ය ඉතිහාසයන් පිළිබඳව සොයාබැලිය යුතුය .ඔබේ සාරවත් බව අඩු කළ හැකි ඕනෑම දෙයක් ගැන දැන ගැනීමට වෛද්‍යවරයාට අවශ්‍ය වනු ඇත.  මේවාට ඔබේ ප්‍රජනක පදධතියේ අඩුපාඩු, අඩු හෝමෝන මට්ටම, අසනීප හෝ අනතුරු ඇතුළත් විය හැකිය.

වෛද්‍යවරයා ළමා රෝග, වර්තමාන සෞඛ්‍ය ගැටලු හෝ ශුක්‍රාණු නිෂ්පාදනයට හානි කළ හැකි ඖෂධ ගැන විමසනු ඇත.  මැම්පස්, දියවැඩියාව සහ ස්ටෙරොයිඩ් වැනි දෑ සාරවත් බව කෙරෙහි බලපායි.  ඔබ මත්පැන්, දුම්කොළ, මරිජුවානා සහ වෙනත් විනෝදාත්මක ඖෂධ භාවිතය ඔබේ ශුකානු නිෂ්පාදනයට බාධා ඇති කරයි.ඔබ විකිරණ, බැර ලෝහ හෝ පළිබෝධනාශක වලට නිරාවරණය වී තිබේ නම්  බැර ලෝහ යනු   (උදා: රසදිය, ඊයම් ආසනික්).  මේ සියල්ල සාරවත් බව කෙරෙහි බලපායි.

ලිංගික කටයුතු වලදී ඔබේ ශිෂේණය නිසි ලෙස සෘජු නොවීමද ලිංගික වඳභාවයට හේතු විය හැක.

ශුක්‍රාණු විශ්ලේෂණය

ශුක්‍රාණු විශ්ලේෂණය සාමාන්‍ය විද්‍යාගාර පරීක්ෂණයකි.  එය ශුක්‍රාණු නිෂ්පාදනයේ මට්ටම සහ ශුක්‍රාණු හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේද යන්න පෙන්වීමට උපකාරී වේ (උ.දා., චලනය වෙමින් පවතී, ශුක්‍රාණු චලිතය ලෙස මනිනු ලැබේ).  ශුක්‍රාණු සංඛ්‍යා අසාමාන්‍ය නම් පරීක්ෂණය බොහෝ විට අවම වශයෙන් දෙවරක්වත් සිදු කෙරේ.  

මෙි සඳහා  ශුක්‍රාණු පරිමාව, ගණන් කිරීම, සාන්ද්‍රණය, චලනය (“චලනය”) සහ ව්‍යුහය පරික්ෂා කර බලයි.  ශුක්‍රාණු විශ්ලේෂණ පරීක්ෂණවල ප්‍රතිථල මඟින් ඔබගේ වඳභාවය  පිළිබඳව පැවසිය හැකිය.

ශුක්‍රාණු පරීක්ෂණයෙන් අඩු ශුක්‍රාණු සංඛ්‍යාවක් හෝ ශුක්‍රාණු නොමැති බව පෙන්නුම් කළත්, එයින් අදහස් වන්නේ ඔබ ස්ථිරවම වඳභාවයට පත්වන බවයි.  ශුක්‍රාණු වර්ධනය හෝ බෙදා හැරීම පිළිබඳ ගැටළුවක් ඇති බව එයින් පෙන්වනු ඇත.  තවත් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය.  ශුක්‍රාණු විශ්ලේෂණයක දී ශුක්‍රාණුවක් දක්නට නොලැබුණත්, ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය.

වෘෂණ කෝෂ බයොප්සි

ශුක්‍රාණු පරීක්ෂණයකින් ශුක්‍රාණු ඉතා අඩු සංඛ්‍යාවක් හෝ ශුක්‍රාණු නොමැති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම් ඔබට වෘෂණ කෝෂ බයොප්සි අවශ්‍ය වේ.  මෙම පරීක්ෂණයෙි දී  නිර්වින්දනය කර    වෘෂණ කෝෂයේ කුඩා කැපුමක් සාදනු ලැබේ.  සායනයක දී ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් සිදුරු සහිත සම හරහා සිදු කළ හැකිය.  කෙසේ වෙතත්, එක් එක් වෘෂණ කෝෂයෙන් කුඩා පටක කැබැල්ලක් ඉවත් කර අන්වීක්ෂයක් යටතේ අධ්‍යයනය කරනු ලැබේ.  බයොප්සි අරමුණු 2 ක් ඉටු කරයි.  එය වඳභාවයට හේතුව සොයා ගැනීමට උපකාරී වන අතර ආධාරක ප්‍රජනනය සඳහා ශුක්‍රාණු එකතු කර ගත හැකිය ( IVF  සඳහා).

හෝමෝන පැතිකඩ

ඔබේ හෝමෝන  ක්‍රියා කරන ආකාරය පරීක්ෂා කිරීමෙන්  ඔබේ වෘෂණ කෝෂ වල ශුක්‍රාණු නිපදවන ආකාරය ඉගෙන ගැනීමට හැකිය.  නිදසුනක් ලෙස, ෆෝලික්-උත්තේජක හෝමෝනය (FSH) යනු වෘෂණ කෝෂ වලට ශුක්‍රාණු සෑදීමට පවසන පිටියුටරි හෝමෝනයයි.  ඉහළ මට්ටම් වලින් අදහස් වන්නේ ඔබේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් වෘෂණ කෝෂ ශුක්‍රාණු සෑදීමට උත්සාහ කරන බවයි.

ප්‍රතිකාර

ප්‍රතිකාරය වඳභාවයට හේතු වන දේ මත රඳා පවතී. ඔෟෂධ හෝ ශල්‍යකර්ම මගින් බොහෝ ගැටලු විසඳා ගත හැකිය.  මෙය සාමාන්‍ය ලිංගිකත්වය තුළින් පිළිසිඳ ගැනීමට ඉඩ සලසයි.  පහත දැක්වෙන ප්‍රතිකාර ක්‍රම 3 කට බෙදා ඇත:

•  පිරිමි වඳභාවය සඳහා ශල්‍ය නොවන ප්‍රතිකාර

•  පිරිමි වඳභාවය සඳහා ශල්‍ය චිකිත්සාව

•  පිරිමි වඳභාවයට නොදන්නා හේතු සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම

ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු

පිරිමි වඳභාවය බොහෝ විට බාහිර රෝගී ක්‍රියා පටිපාටියකින් සවි කළ හැකිය.  මේවා සාමාන්‍ය නිර්වින්දනය හෝ IV අවසාදිතය යටතේ සිදු කෙරේ.  ශල්‍යකර්මයෙන් පසු වේදනාව සාමාන්‍යයෙන් මෘදු වුවත්, සුවය ලැබීම හා පසු විපරම් වෙනස් වේ.  Varicocele අළුත්වැඩියා කිරීමෙන් පසු, මෙය නහරය සම්පූර්ණයෙන්ම නැති වී ඇත්දැයි බැලීමයි.  ශල්‍යකර්මයේදී ඉවත් ඒවා  නොකෙරෙන නමුත් අසාමාන්‍ය ලෙස රුධිර ප්‍රවාහය වැළැක්වීම සඳහා වසා දමා ඇති බැවින් බොහෝ විට නහර විශාල වේ.  සෑම මාස 3 කට වරක් අවම වශයෙන් අවුරුද්දක් හෝ ගැබ් ගැනීමක් දක්වා ශුක්‍ර තරලය පරීක්ෂා කළ යුතුය.  ඔබේ වරිකොසෙල් නැවත පැමිණේ නම් හෝ ඔබ නිසරු නම්, ART ගැන වෛද්‍යවරයාගෙන්  විමසිය හැක.

නිතර අසනු ලබන ප්‍රශ්න

පිරිමි වඳභාවයට හේතු විය හැකි සෞඛ්‍ය ගැටලු මොනවාද?

බොහෝ සෞඛ්‍ය ගැටලු – වකුගඩු රෝගයේ සිට වෘෂණ කෝෂ පිළිකා දක්වා – පිරිමි වඳභාවයට හේතු විය හැක.  “පූර්ණ-ශරීර” සෞඛ්‍ය ගැටලු සහ පරිවෘත්තීය ආබාධ, සාමාන්‍ය උණ සහ ආසාදන ශුක්‍රාණු වර්ධනයට හානි කරයි.

සිස්ටික් ෆයිබ්‍රෝසිස් වැනි ජානමය සෞඛ්‍ය ගැටලු නිසා වාස් ඩිෆරන්ස් හෝ ශුක්‍ර ප්‍රවේග නොමැති වීම ශුක්‍රාණුවල ශුක්‍රාණු නොමැති වීමට හේතු වේ.  බොහෝ රෝගාබාධ වඳභාවයට හේතු විය හැක. 

සිගරට් දුම ශුක්‍රාණුවට බලපායිද?

ඔව්.  සාමාන්‍ය දුම්පානය ශුක්‍රාණුවට බොහෝ ආකාරවලින් බලපාන බව පර්යේෂණවලින් පෙනී යයි.  එය ශුක්‍රාණු සෛල කුඩා හා මන්දගාමී වීමට හේතු වේ.  එය ඔවුන්ගේ ඩීඑන්ඒ වලට හානි කරයි.  දුම්පානය ශුක්‍රාණු සමඟ ශුක්‍රාණු පිටවන ශුක්‍ර තරලයටද බලපායි

ශල්‍යකර්මයෙන් පසු මෘදු වේදනාවක් පමණක් ඇති කරයි.  නමුත් දින 4 සිට 7 දක්වා රැකියාවෙන් බැහැර ප්‍රකෘතියක් අපේක්ෂා කරන්න.  ගැබ් ගැනීම සඳහා ඇති අවස්ථාව බොහෝ දේ මත රඳා පවතී.  එය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ඔබේ කාන්තා සහකරුගේ වයස සහ සාරවත් බව මත ය.  ඔබේ සනාල විද්‍යාව හා ආපසු හැරවීම අතර වසර ගණන සාර්ථකත්වයට බලපායි.  ඔබ වැඩි කාලයක් බලා සිටින විට, ආපසු හැරවීම සාර්ථක වනු ඇත.

දුම්පානය ලිංගික වඳභාවයට බොහෝ විට හේතු විය හැක.

උපුටාගැනීම :
©2021 Urology Care Foundation.  2021-01-31 K Ganegama

Leave a Reply